Article paru le : Vendredi 14 Novembre 2008
Le système de soins français recule selon un indice européen.
La France n´est plus le bon élève de l´Union européenne en matière d´accès aux soins de santé. C
´est en tout cas ce qui ressort du dernier indice européen des consommateurs de soins de santé rendu
public aujourd´hui à Bruxelles, et réalisé par l´institut d´analyse et d´information suédois Health
consumer Powerhouse. La France se retrouve dixième de ce classement qui examine à la loupe les
systèmes de santé de 31 pays. Il y a encore deux ans, elle en occupait pourtant la première place.
Six domaines sont évalués : les droits et l´information du patient, la santé électronique, les délais d
´attente pour les traitements, leurs résultats, l´étendue et la portée des services fournis et les produits
pharmaceutiques. Dans ces catégories, comportant 34 indicateurs de performance, la France affiche
un score de 695 points sur 1 000, loin derrière les Pays-Bas, premiers du classement avec 839
points. La queue de peloton revient à la Lettonie (449 points). C´est notamment la mise en ouvre du
système du médecin traitant - qui impose aux patients, dans la plupart des cas, de passer par un
généraliste pour accéder au spécialiste s´ils veulent être remboursés de façon optimale - qui a coûté
des points à la France. Selon le directeur de recherche pour l´indice 2008, Arne Björnberg, « la
France est en train de développer assez rapidement un problème de délais d´attente. La fonction de
filtres, récemment introduite, devrait être supprimée avant de créer de sérieux problèmes ». Par
ailleurs, estime le chercheur, « rien ne prouve que le filtrage de l´accès aux soins primaires permette
de faire des économies. Restreindre l´accès aux soins des spécialistes est probablement une solution
inappropriée ». Autre « mauvais point » : l´indice reproche à la France d´être « un des six Etats d
´Europe dans lesquels se pose le problème des dessous de table versés aux médecins ». La France n
´est pas la seule à reculer dans ce classement : la Belgique et la Suède voient, elles aussi, leurs
performances critiquées par le rapport. Les auteurs de l´indice se permettent de leur livrer quelques
conseils : « améliorer les soins de santé passe aussi par la prise en compte du lien entre les
performances médicales, la facilité d´accès aux services de santé et la qualité des soins et l
´information du patient. Bien gérer un système de santé et le réformer, ce n´est pas seulement une
question d´argent ».
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